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低侵襲性的雷射磨皮技術：Pixel
Fractional Resurfacing |
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青春留下了痘疤的痕跡，是許多人揮之不去的的困擾，也因此自從有改善痘疤的技術後，機種、技術也是不斷的推陳出新。不過真的都有效果嗎?不一定，主要還是要看疤痕的種類，否則無法對症下藥，再新型、恢復期再短、傷害再小的機種也是枉然。
 常見可以改善痘疤的雷射治療有：
1‧汽化磨皮雷射：CO2雷射、鉺雅各雷射、Derma
K、CO3、長脈衝鉺雅鉻、超(短)脈衝CO2
2‧非汽化的熱拉皮：冷觸雷射、強力脈衝光、電波拉皮
3‧淺層磨皮&熱拉皮複合機：魔顏雷射(MicroLaserPeel)，但效果不彰，現已經不被推薦在痘疤磨皮；飛梭雷射(Fraxel
laser)，是最近被強力期待的新機種。
可見，治療痘疤凹洞的的雷射種類相當的多，效果也無法達到全面性的要求。大家需要注意的是，各種治療的方式，效果、副作用、恢復期都有很大的不同。 |
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| 【分段磨皮雷射--Fractional Laser的革命】 |
2001年 美國哈佛大學Harvard，Wellman研究室的Rox
Anderson博士在正式發表新的雷射磨皮觀念，Fractional Photothermolysis(分段磨皮術)，這是一種侵襲性低的雷射磨皮技術，有「奈米磨皮術」之稱。
飛梭雷射之所以風行的原因，主要還是因為強而有力的汽化磨皮雷射，雖然治療效果佳、但併發症的風險也大大提高。凹疤是平了，卻帶來退不掉的紅黑，甚至因為醫師的醫術失誤，因而留下難以磨滅的疤痕，在國內、國外也有很多類似的醫療糾紛。所以，目前的醫學潮流傾向於破壞性低、恢復期較短的治療方式。
因此，大家嚐試新式的機種，千萬不要模糊了治療的目的，磨皮到底是為了改善凹洞還是縮短恢復期？如果恢復期短、效果差、還要花很高的費用做很多次，即使一到二週表皮就復原了，甚至不需要復原期，但是這樣的治療是否真的值得？不能改善凹洞的話為什麼要做磨皮？在選擇治療方式，需要將效果、費用、併發症，一起列入評估。不要一廂情願，或是誤信誇大的宣傳。
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Fraxel 最早的飛梭雷射機種
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| 【飛梭治療的原理--pixel概念的革命】 |
從毫米(nm)縮小到微米(um)的磨皮方式：以往的磨皮治療，光點較大(0.2-0.5公分)，需要將整個皮膚的表層磨去，雖然效果較佳，但是也造成過度的傷害。Anderson博士的技術根據，是以極細微的雷射光束將皮膚穿孔汽化(光點縮小到0.0001公分)，所造成的傷害細微到顯微鏡下才能發現。
Pixel概念的革命：您知道什麼是pixel嗎？液晶螢幕所顯現出來的文字、圖畫其實是由很多微小的點所構成的，這許多小點點就是所謂的pixel，我們把他翻譯成像素。 當電腦繪圖工程師要修改一張圖時，可以在不破壞原圖案的狀況下，將圖案局部放大，再根據一個一個像素來修改，這樣子的修改方式既精細又自然。
(左圖)Fraxel就是利用pixel的概念，以細微點狀的方式，一次修正一部份皮膚的狀況。主要是採用分次治療的概念 (Fractional resurfacing)，把一次要治療的部位，分成多次治療，一次約做20%左右的肌膚，其餘部分是沒有影響的。在多次的治療之後，大部分的肌膚都受雷射光刺激而改善。
(右圖)汽化雷射(Ablative laser resurfacing)，一次汽化掉一整片的皮膚，來達到刺激膠原蛋白增生的效果。二氧化碳或鉺雅鉻等汽化雷射來去除皺紋是很有效的方法，但是東方人由於表皮的黑色素較多，往往會有色素沈澱的現象，因此並不適合用這個方法來治療老化或皺紋。
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| 【Fraxel 飛梭雷射的性能】 |
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| 飛梭雷射探頭 |
探頭滑過皮膚
擊發細如髮絲的雷射光束 |
放大10倍，細微的傷口 |
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治療過程：簡單來說，把雷射探頭想成是一個濾篩網，如此所擊發的光束為細如髮絲的雷射光，可以多達每平方公分125到250個點，只在顯微鏡下可以觀察到的微小傷口，直徑大約是100微米(10M的負6次方)。在肉眼下我們只觀察到磨皮部位顯得較紅，有點脫皮的感覺，對皮膚來說，會有一些處於雷射光束之間的肌膚未被治療，相對的表皮也就不受傷害，所以比起汽化雷射整片的去除表皮組織，皮膚受損程度會低很多。對於表皮黑色素較多的東方人來說，可以降低治療後返黑的黑色素沉澱現象。
術後照顧：治療深度比脈衝光、甚至磨皮雷射還要來得更深，但是又兼具恢復期比汽化雷射磨皮短得多的特性，兼具了汽化雷射與非汽化雷射的優點。術後可能會有稍微紅腫持續的時間可能是幾小時到1-2天，依能量設定與個人差異，少數人可能會持續3-5天。皮膚可能像日曬後的反應，感覺較乾燥，但是並不會有疼痛感。並沒有肉眼可見的傷口，因此並不需要任何特別的照顧術後可以洗臉，也可以上妝。
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第二代飛梭雷射上市---Fraxel
II (7月中正式登台) |
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2007年初，Reliant公司將Fraxel技術再次升級，開發出FRAXELⅡ(Fraxel SR1500 laser)的機型。
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新的機種，可以使用更強的熱能，不需要擔心復原期的問題，雷射進入皮膚的深度提高30%，也提高深層瘢痕治療的可能性。
新的治療機種，將以往第一代飛梭雷射無法有效治療的青春痘凹洞疤痕，又重新燃起希望....？？
http://www.acne.org/messageboard/index.php?showtopic=144700
飛梭雷射是磨皮？還是拉皮？：機器定位仍不明確？
飛梭的磨皮效能比不上汽化雷射，熱拉皮效果與一般光波拉皮機、冷觸雷射類似，遠比不上電波拉皮。
所以，有醫師提出電波飛梭(ThermaFraxel)：號稱最頂級的全方位”回春”利器，即為電波拉皮(ThermaCool)和飛梭雷射(Fraxel)的雙合體，療程高達10多萬。
新的機種，很明顯是增強熱拉皮的效果，提升除皺的功用。
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機種 |
FRAXELⅡ |
舊式FRAXEL |
能量(輸出功率) |
4～40mj
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6～40mj |
最大深達度 |
1.14mm（40mj） |
約0.8mm（40mj） |
照射密度（Density） |
65～250（MTZ／cm3） |
125～250（MTZ／cm3） |
照射速度 |
3.8～6.5cm／秒 |
2.0～6.2cm／秒 |
把手重量 |
283g |
567g |
升級配件 |
可以更新 |
無法升級 |
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雷射磨皮的新技術—飛點磨皮的概念___預告！...6月28日刊載 |
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飛梭是尖端機器，還是拼裝怪物？
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Fractional laser家族--分段、微創磨皮的概念的演進：
自從2001年，Anderson博士正式發表Fractional
Photothermolysis(穿孔磨皮術)，這是一種侵襲性低的雷射磨皮技術，主要有汽化與熱能兩大主題，根據Anderson博士的概念，各家雷射廠商分別推出各種分段磨皮(Fractional
laser)雷射機器。因為使用了雷射波長能量、光點大小，可以分為飛梭、飛點兩大陣營。 |
Palomar-1540 Erbium |
Cynosure-1440 Nd:Yag |
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Sciton 2940 CO2 |
lumenis-10600 CO2 |
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| 飛梭雷射概念機種：使用波長1500nm左右的紅外線。強調是熱拉皮，主要訴求點在回春除皺。光點細小，燒灼力弱，沒有傷口，不需要復原期。 |
飛點雷射概念機種：將光點加大，汽化的功能加強，強調燒灼，需要4-5天復原期。
使用鉺雅克、二氧化碳雷射，可以視為改良式的磨皮雷射？ |
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| (上圖)對於個別的痘疤凹洞：以往的汽化磨皮雷射光點太大，飛梭雷射光點又太小。 |
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[對網友的叮嚀：]
**接受磨皮的人很多，成功的案例也不少，也有很多人不盡理想。
**不要相信Fashion討論，造謠中心？？....網路一族是醫學美容單位最熱衷的詐騙對象，一些診所、醫院都紛紛組織護理人員、美容師上網行銷，網路已經淪為行銷(行騙？)中心。從魔顏雷射
--> 飛梭雷射 --> 再來是飛點雷射，都是如出一輒？？
消費者要對於磨皮手術有充分的了解與認知，才能以正確的觀念及心態來面對。
**還有，雷射磨皮絕對不是處理青春痘疤唯一、最好的方式。 |
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∣雷射除毛∣雷射磨皮∣除皺∣除斑∣除痣∣除胎記∣除血管∣脈衝光∣ |
