現行有各種去除表皮,促進皮膚新生的方式,治療效果差異極大,也都有其限制。消費者很容易誤解,以為皮膚不喜歡就可把它換掉,換膚後皮膚即可煥然一新。這錯誤的觀念再加上不肖的業者只顧賺錢不管道德,讓許多患者吃足苦頭。其實皮膚只能改善,不能更換。
換膚的深度決定了治療的效果,然而愈深層的處理,也會延長復原期並增加副作用。嚴格來說,果酸的換膚效果只能算是剝離(Peeling),治療深度相當有限。磨皮(Dermabrasion)的效果可以深入真皮層,但是不容易照顧,雷射磨皮又優於機械磨皮。 |
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●果酸換膚:雖然可以促進皮膚更新,但是換膚效果難以有效到達真皮組織,對凹疤的改善相當有限。
●磨皮手術:的主要是用來除疤和除皺,原理是將細紋或凹洞周圍精確的加以琢磨,造成表皮更新和膠原纖維重組,用以撫平細紋與凹洞。傳統的機械式磨皮,因為傷害較大、照顧困難,現在已經很少人從事。
●微晶磨皮:因為需要十數次處理,也不是合適的方法。
●雷射磨皮:除去疤痕的表層,讓肌膚再重新生長,已經成為目前處理痘疤凹痕的主流。
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各種治療方式比較: |
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治療方式 |
作用原理 |
深度 |
復原期 |
效果 |
化學換膚、果酸換膚 |
化學藥物燒灼腐蝕 |
表皮淺層 |
3-5天 |
+ |
微晶磨皮 |
高速微晶粒子噴出磨擦 |
表皮深層 |
2-3天 |
+ ~ ++ |
雷射磨皮 |
高能量蒸發氣化 |
真皮層 |
2-6月 |
+++ |
機械磨皮 |
鑽頭轉動磨擦 |
真皮層 |
6-12月 |
++++ |
冷觸雷射、脈衝光 |
熱能穿透作用 |
真皮層 |
1-2天 |
++ |
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化學換膚: |
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化學換膚:利用化學藥劑,剝除分解表皮老化角質細胞,刺激新細胞的生長,改善及提升皮膚的外觀。以往採用的化學物包括石炭酸(Phenol),三氯醋酸(TCA),及近期的果酸(AHA)。其中以果酸的安全性較獲肯定。
化學換膚可以幫助改善青春痘、黑班、皺紋、皮膚乾燥、粗糙等問題肌膚。持續的使用,能促使真皮層內彈性纖維,膠原質增加,改善淺層疤痕及皺紋。
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機械式磨皮: |
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磨皮手術:利用物理力學方法,用快速轉動的金屬鑽頭,磨去皮膚的疤痕皺紋表層。手術時病人須接受麻醉,疼痛及出血情形較嚴重,而皮膚亦需數月至一年才可恢復正常,其間皮膚會出現紅黑的色素變化。簡言之,機械磨皮可能的治療深度較深,故而效果明顯快速。但術後照顧困難、併發症較嚴重、復原期也較常是他的缺點。現今較少人從事。
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雷射磨皮(雷射換膚): |
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用來磨皮的雷射:與一般常見除斑雷射大不相同,而是用高能量快速的將皮膚組織汽化,使表皮像剝洋般一層層的剝除下來。現在最常用的汽化雷射,有二氧化碳雷射和鉺雅克(Er-YAG)雷射兩種。:利用CO2 或Erbium激光,以層切方法蒸發皮膚組織,刺激膠原更新。使表皮顯得柔軟光滑。亞洲人接受激光換膚效果不及西方人。接受治療後,皮膚可能出現微紅色及色素的產生,要數月才可逐漸減退。
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非磨皮性雷射換膚: |
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最新的冷觸雷射、脈衝光,可以直接將雷射光束穿透表皮,在不傷害皮膚的情況下,對著皺紋或皮膚的凹洞發出熱能,以刺激真皮內的纖維母細胞產生作用,讓膠原纖維排列整齊地往上成長,達到彌平凹洞皺紋的功效。
屬於非侵入性治療,術後不會有傷口、結痂需要照顧,也沒有色素沈澱或完全不能曬太陽的困擾。效果屬於漸進式,患者平均需要進行三、五次,才可見到膚質改善的效果。
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