換膚磨皮的原理 雷射磨皮的常見問題
雷射磨皮的術前評估 冷觸雷射,除皺去疤不用磨皮
雷射磨皮的過程大公開 低侵襲性的雷射磨皮技術
雷射磨皮的過程大公開
 
麻醉:

療時疼痛的輕重,依每個人忍受疼痛程度而有所不同,治療部位及磨皮區域的大小也是一重要因素。通常二氧化碳雷射磨皮較鉺雅克疼痛。 雷射治療時不需要全身麻醉,大部分人都採取局部麻醉貼片(如EMLA),少數人會給予局部麻醉注射,醫師也會視情況決定合適的麻醉方式。

 
使用局部麻醉貼片情形,需要40-50分鐘才有效果。
 
 
 
磨皮進行:
部麻醉後開始進行治療,利用雷射精磨皮膚表面皺紋或疤痕,一層層將皮膚汽化去除。醫師的操作技巧及琢磨的深度,是決定手術成敗的關鍵。 隨著治療進行到皮膚深層,病人的疼痛感覺會逐漸加重,兩側臉頰的磨皮大約需要20-30分鐘。可以用冰敷減輕術後的紅腫疼痛。通常需重複磨除3個層次,直到凹痕皺紋變淺。
 
 
更換敷料:

射磨皮後會有開放性傷口,為防止發炎感染,醫師通常會使用各種敷料,以提供濕潤環境、促進表皮組織增生,使傷口早日癒合。敷料的種類繁多,有膠狀、乳膏、凝膠,保持傷口的清潔、固定是要點,通常需要使用7-10天。

   
人工皮(2nd Skin):親水性的膠膜,可提供充分滋潤,吸附滲出液、分泌物,通常使用在磨皮後2-3天 癒合敷料DuoDERM:常用在傷口癒合後期,類似膚色、更換方便,也有防水作用。像是貼了撒隆巴斯。

射術後的色素沉澱,是東方人種最常見的的副作用。病人在接受手術後應避免日曬數個月,也必須配合醫師處方擦去斑藥膏及防曬乳液,來防止色素沉著的發生。如果出現色素沈著,通常只是暫時性的現象,經過二至三個月左右就會逐漸淡化。在恢復期間,可以使用一些遮瑕膏、防曬乳液掩飾。 色素問題的發生,與治療深度、雷射機型、病患體質都有關係,一旦產生常常造成醫療問題。這也讓醫師的治療態度日趨保守,只願意做淺層處理,但也造成病患術後的滿意程度偏低,覺得磨皮沒有效果。

 
臉頰的部分磨皮,產生點狀色素沉著。(美容單位應整片磨除是重點)
 
 
 
臨床治療病例:  
 青春痘疤痕
26歲女性 治療前 鉺雅克雷射磨皮2個月後
 青春痘疤痕
34歲男性 治療前 2次鉺雅克雷射磨皮後
 青春痘疤痕
20歲男性 治療前 術後1周,貼上人工皮 磨皮2個月後復原情形
 青春痘疤痕
28歲女性治療前 雷射磨皮術後 一周期間貼上敷料 術後一個半月,些微潮紅
雷射磨皮的副作用:  
1‧色素沉澱:
35歲女性治療前 脈衝式二氧化碳雷射磨皮1個月後 3個月後,色素逐漸消退
 
2‧持久性紅斑:

口唇、眼框皮膚較薄部位,本身有血管擴張、酒糟體質,容易在雷射磨皮部位,產生容易潮紅、血管增生、持久不退的紅斑。

傷口護原期的敷料選擇,可以防止紅斑產生。染料雷射也可以用來處理血管問題。

 
23歲女性凹洞磨皮 52歲女性磨皮除皺
 
 
3‧感染、疤痕:

感染、疤痕,是雷射磨皮最嚴重的併發症,術前的仔細評估,術後的追蹤照顧,可以減少併發症的出現。

 
細菌感染 肥厚性疤痕
 
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