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減肥與抽脂

肥胖與抽脂：抽脂術是用來治療局部肥胖症，也就是雕塑身材。它並不是用來減肥的，這是大多數民眾的誤解。

又胖了！面對減不下去的臃腫身材，面對自己對運動沒有恆心的苦惱，面對許多一試再試的偏方，真想去抽脂算了！聽說抽脂既方便又快速。

用抽脂來減肥，這是大多數民眾對抽脂手術的誤解。

抽脂並不等於減肥，抽脂的目的在於改善身體的外型，使它更勻稱。局部抽脂大約每次可以抽取2～4公斤的脂肪，對體重的減輕效果不大。

脂肪的堆積在身體各部位，只抽取皮下脂肪並不能減重。但是抽脂後如果身體發胖，會胖在未抽脂的部位。因為原來抽脂部位的脂肪細胞數目已大量減少，沒有變胖的條件。

皮膚彈性好的年輕患者，只有局部的脂肪突出，是最佳的抽脂對象。異常肥胖、腹部皮膚鬆垮的的患者，光靠抽脂效果有限，必須同時施行腹肌緊縮術及腹部拉皮術。避免皮膚鬆垮及橘皮組織，抽脂以後更應該控制體重。

抽脂前要先做好減肥，體重減下來的，仍然有些部位瘦不下來，像是小腹、臀部，再考慮抽脂。

像是有些女性，體重正常，卻有突出的腰臀，是屬於下半身肥胖型，很難用減肥方式改善。抽脂術就可以治療局部肥胖，幫妳雕塑身材。

減肥─因為脂肪過度堆積所造成

　　脂肪組織分布於全身，提供了人體儲藏能量、保溫、緩衝外力的正常功能，但是當身體堆積過多的脂肪時，就叫做肥胖。肥胖會影響身體健康，常伴隨一些慢性疾病，如高血脂症、糖尿病、高血壓等。但是一般人會比較在乎肥胖對外觀的影響。

　　肥胖的判定，目前有(1)理想體重IBW (2)身體質量指數BMI (3)身體脂肪含量TBAT，都是臨床上常用的肥胖指數可供參考。譬如一個身高170公分的成人，理想體重應該在57～70公斤之間。超過理想體重10～20%，為超重逾20%，稱為肥胖；大於40%稱為病態型肥胖。

肥胖的形成的原因

1‧	基因型肥胖：佔大多數，與家族遺傳有關，也容易伴隨一些慢性病。
2‧	飲食不均：攝取過多能量造成，如飲食沒有節制、喜好高熱量的食物。
3‧	缺乏運動：缺乏運動造成體內能量過剩而引起肥胖，如上班族、電腦族、沒有運動習慣、老年人或是手術後。
4‧	神經內分泌失調：由中樞神經或內分泌異常所造成。如下視丘症候群、庫興氏症候群、甲狀腺機能低下。內分泌改變、更年期，也會導致中年發福。
5‧	醫療性肥胖：類固醇、安眠藥、精神作用劑等藥物，也會造成肥胖。
6‧	其他原因：最近有學者報告，有些肥胖症是因為感染病毒造成，不遇尚無人體試驗報告。

其實造成肥胖的原因只有一個，就是體內能量過剩。當一個人攝取的能量等於消耗的能量時，體重便持平;如果每天吸收的熱量大於所需，造成脂肪堆積，體重便會增加。雖是很簡單的道理，但做起來可不容易，因為影響的因素太多。就以攝取能量來說，其影響層面包括吃的習慣、飲食種類偏好、腸胃道吸收等，而消耗能量則更複雜，包含體內的基礎代謝及各種運動活動等。

肥胖的治療

以往人們只將肥胖當成一種現象、一種危險因子，直到1985年，美國國家衛生單位才正式將肥胖認定為一種疾病，可見減重的重要性，所以必須加以治療。

1‧飲食治療 diet control

一般常用的減肥餐，其每日熱量為1000至1200大卡，可以將此能量分配到三餐及各種食物中。如果不了解，可以請教新陳代謝科醫師或營養師調配。有些人想儘快達到減肥效果，採用非常低的熱量減肥餐，每日攝取能量少於800大卡，甚至斷食，這種激進的減肥方法必需在醫師的監督下進行，否則容易發生併發症，尤其是原來就已有某些全身性疾病的患者，如心律不整、心臟衰竭等更要注意。最好的減重原則是每週減重不超過一公斤。

2‧運動 exercise

運動與節食剛好相反，是要將體內攝取過多的能量消耗掉，與節食有相輔相成之效。同樣的，運動必須持之以恆，才有效果。運動除了消耗能量外，也可以減少肌肉的消失，增加基礎代謝率，並且可以抑制食慾，對心理也有正面的效果。

3‧行為療法 behavior therapy

肥胖是一種生活型態和習慣，行為療法在肥胖治療中相當重要。

必須在生活中排除一些不良習慣。像是不要買零食邊走邊吃、吃飯定時定量，不要邊看書或電視，邊吃飯。赴宴會前，先吃一些低熱量食物。多吸收一些營養學的知識。增加日常活動量，養成固定的運動習慣。都可以幫你持續減肥。

4‧藥物治療 drug therapy

胖的藥物治療大概可區分為兩類。