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冬季癢疹
 
高溫多濕的夏季是皮膚病的好發季節,一些濕疹、香港腳及皮膚感染症十分猖獗。然而有人在春夏時分皮膚完好無恙,但一到了冬天,全身就開始不自覺的發癢,尤其夜間睡覺時更是奇癢無比,難以入眠,這就是冬季最常見的皮膚病 -- 冬季癢疹。
冬季癢疹的原因
冬季癢疹又稱缺脂性皮膚炎或老年性濕疹,主要發生在中、老年人身上。因為人類的皮脂腺及汗腺活性會隨年歲增長而減退甚至萎縮,因此皮膚比較乾燥。如果氣候溫和時,這種情形還不會太嚴重,一旦遇到低溫的季節,皮膚血管會收縮,使得局部血液循環降低,進而使皮脂和汗水的分泌減少;皮膚乾燥便易發癢、發炎。如果處理不當,為了癢感而任意抓搔,很容易便發生濕疹樣病變。
什麼人容易得到冬季癢疹
冬季癢除了好發於中、老年人,也出現在乾性膚質、或乾性皮膚疾病患者(如異位性皮膚炎、魚鱗癬...)身上。乾燥的皮膚表面的缺乏天然水份和脂質層保護,皮膚乾燥便易發癢、發炎。在四肢的伸側常可見到不規則紅斑、紅色網狀的皸裂、脫屑及抓痕。很多人在冬天喜歡泡熱水澡,覺得燙了熱水好舒服,不管皮膚癢不癢,燙了就不癢。這是因為當我們泡熱水時,因為血液循環良好,全身舒暢,當然不癢。其實這是一個錯誤的作法,因為熱水澡也會把皮膚表面的水脂膜洗掉,一遇到乾冷的空氣,角質又變回又粗又硬的狀態,反而使癢感更加劇烈。也有人誤以為冬季癢是因為不乾淨所引起,所以就拼命的搓洗,用藥皂、消毒水、甚至加上刷子拼命搓,不但把皮膚表面的天然水脂層洗掉,而且刺激了角質基底層,使角質不正常增生,皮膚變得更厚、更粗糙、脫屑更多,但對防禦乾燥的能力卻變得更低。反而使乾性皮膚雪上加霜,症狀更形嚴重。
冬季癢疹的治療與保養

冬季癢,應治療與保養並重,最重要的原則就是要使乾燥的皮膚恢復其滋潤,避免併發成濕疹。治療上以富含油脂的藥膏塗抹患部以減輕發炎反應,囗服抗組織胺止癢藥物以抑制癢感。保養上應該做到下列幾點:

沐浴的次數不宜太多,冬天氣溫低,流汗少,身體不易髒,沐浴以淋浴為佳。
盡量避免使用肥皂。肥皂的選擇以中性沐浴乳、溫和的乳霜香皂為佳,勿用消毒水。因肥皂之類的清潔劑會溶解皮膚上的脂質,使乾燥的皮膚更為嚴重。
沐浴後保養不能省,時常塗抹具保濕作用的乳液或乳霜潤膚劑,使皮膚的表面覆蓋一層薄薄的油脂,可以減少水分的蒸發。尤其在沐浴後塗抹,效果將更為良好。

只要能有恒心地調節這些生活的小細節,冬季癢是個很容易預防的皮膚病。

( 本文由ALEX醫師提供 文章刊登於89年2月4日中時晚報 )
 
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