帶狀庖疹俗稱"飛蛇"或"皮蛇",發病時會有一連串的水庖在身體一側皮膚表面延著一條帶狀分佈,狀似蛇。老一輩的人常相信,如果這些水庖完整的環繞身體一周,人便會被這蛇給"纏死"。當然這只是臆測之詞,但是您知道帶狀庖疹的成因嗎?您是否也不知道,這條蛇也會鑽進您的靈魂之窗呢!
事實上,帶狀庖疹是由水痘病毒所引起的,這種病毒在第一次感染人體時造成的疾病就是我們熟知的水痘。水痘痊癒後,病毒便躲藏在神經節之中,臥薪嘗膽,俟機而起,待宿主的免疫系統露出破綻,水痘病毒便延著神經的走向漫延。一般的神經左右各一,所以帶狀庖疹發作時多長在身體的一側,因此它是極少會整整環繞身體一周的。
帶狀庖疹最易侵犯的位置是在胸部脊神經以及臉部三叉神經支配的區域。而三叉神經中又以第一分支眼神經的發病比率最高,我們稱之為眼部帶狀庖疹,它有可能會造成眼部的併發症,所以要特別小心注意。帶狀庖疹以年紀大的人發病的機會較高;免疫系統有問題的病人如愛滋病,惡性腫瘤患者,罹病機率及嚴重程度都比健康人高;而正常人也有百分之二的得病比率。
眼部帶狀庖疹初發時額頭部位的皮膚會有疼痛感及知覺亢進、發紅,接著成群成帶狀分佈的水庖出現,數天後水庖化膿,結笳,笳皮脫落後會留下比正常膚色淺的退化性疤痕,整個過程約三至六週。有的患者在皮膚的病灶消失後仍長期感到疼痛,這就是所謂的後庖疹性神經痛。如果鼻尖處的皮膚也產生病灶,那麼眼部帶狀庖疹就有較高的機會傷害到眼部的組織,這些併發症有時甚至在眼部帶狀庖疹消失幾個月後才出現呢!
病毒本身會造成感染組織的破壞,引發的血管及神經發炎又更進一步傷害所支配的組織,所以眼部帶狀庖疹有可能破壞任何一種眼部的結構( 眼球本身及附屬組織 )。常見的併發症包括,角膜炎、虹彩炎、結膜炎、眼瞼疤痕性內外翻等等,嚴重者會造成視網膜血管炎,視神經炎及動眼神經麻痺。有些併發症可能造成嚴重的視力喪失,不得輕忽。
蛇在各民族中常被做為不祥的象徵,帶狀庖疹也如毒蛇一般令人畏懼。當您不幸被蛇纏身,而又是在頭部時,切記要請眼科醫師檢查您的眼睛。之後若有眼部不適,也應告知醫師曾患過眼部帶狀庖疹,幫助醫師做出正確的診斷。
|